HISTOIRE DU TUINA


La branche du massage thérapeutique de la médecine traditionnelle chinoise est appelée "tuina" en chinois moderne, qui signifie littéralement «pousser » et « saisir. » Toutefois, ce terme n'a pas été utilisé dans la littérature chinoise avant la dynastie Ming (1368-1644) où il a paru dans un livre sur la médecine pédiatrique (xiao tuina). Avant cette période, le terme le plus populaire pour le massage thérapeutique était "anmo" qui signifie littéralement "appuyer et frotter.Anmo a joué un rôle important dans la pratique de la médecine en Chine depuis les temps anciens. Les archéologues, en étudiant les inscriptions trouvées sur les os et carapaces de tortue utilisées dans la pratique la divination, ils ont trouvé des références à des massages pour les maladies écrites en jiaguwen, la plus ancienne forme d'écriture existante en Chine, datant bien avant la dynastie des Shang (16e-11e siècles avant J.-C.).

Le Tuina date environ 2700 avant JC, ce qui en fait le précurseur de toutes les autres formes de massage et de travail corporel qui existent aujourd'hui, du shiatsu à l'ostéopathie. Le texte le plus ancien et célèbre sur la médecine chinoise, Huang Di Nei Jing, (Le Classique de médecine interne de l'Empereur Jaune) a été achevé entre le premier siècle avant JC et le Ier siècle après J.-C. Il contient des techniques d'utilisation de techniques de massage et comment ils devraient être utilisés dans le traitement de certaines maladies.

Le Huangdi Nei Jing est le plus ancien texte canonique de la médecine traditionnelle chinoise. Dans un chapitre, il est dit que le An Mo est originaire de la région centrale de Chine (Henan, Luoyang).

Un autre médecin célèbre chinois, Hua Tuo, aurait été un chirurgien qualifié. Il a préconisé l'utilisation du anmo pour la récupération post-chirurgicale.

De la période des Trois Royaumes (220-280) jusqu'à la dynastie des Tang (618-907), les écoles médicales impériales inclus anmo comme une branche spécialisée de la médecine. Les praticiens qui se spécialisent dans le anmo au cours de la dynastie des Tang ont été divisés en 3 niveaux: doctorat anmo, maître anmo et techniciens d’anmo. A cette époque, le champ d'application de cette spécialité  inclus la gymnastique thérapeutique et l'orthopédie (rebouteux).

Les données historiques suggèrent que la dynastie des Tang fût une période où de grands développements ont été réalisés dans les techniques et les domaine d'application du anmo. Une thérapie en vogue à cette époque (qui se poursuit aujourd'hui en Chine) a été la combinaison du anmo avec des onguents à base de plantes, liniments et pommades provenant de la materia medica chinoise. Un certain nombre de "onguents anmo" sont décrits dans la littérature Tang.

Les Manuels prescrivent anmo pour une plus grande variété de troubles que jamais. Les indications en médecine interne pour l’anmo inclus les rhumes et la grippe, l’hémiplégie, douleurs cardiaques, douleurs abdominales, fièvre, convulsions, démence, anurie, œdème, céphalées et des arthralgies. Les indications dermatologiques inclus furoncles, urticaire et la tuberculose lymphoïde. Les indications ORL inclus la congestion nasale, la surdité, et les maux de dents. Les indications pédiatriques comprennent la fièvre, distension abdominale, et retard du langage, mais aussi les troubles gynécologiques, y compris l’accouchement difficile, l'infertilité, et l'aménorrhée.

Dans la dynastie des Song (960-1279), il y avait plusieurs évolutions dans la pratique de l’ anmo en Chine. La première est principalement théorique. Song était une période d’une grande spéculation philosophique et de recherche scientifique en Chine. Un certain nombre de textes médicaux ont commencé à différencier les effets et les indications des techniques des différents anmo (par exemple la compression par rapport au pousser-glisser). Ils ont également tenté d'expliquer les mécanismes physiologiques qui sous-tendent l'efficacité thérapeutique du anmo. Le principal effet du anmo est de mobiliser et libérer les articulations et de lever les blocages pour que la circulation de l’énergie défensive puisse être restauré», ce qui suggère qu'il contribue à renforcer la fonction immunitaire par l'amélioration de la circulation.

Certaines formes de anmo ont été reconnus comme ayant un effet sudorifique, qui «libère la surface » (d'où son utilisation pour les rhumes et la grippe). Dans le Ru Men Qin Shi, Zhang Congzheng décrit comment percuter le point de Fengfu DU16 (à la base de l'occiput) jusqu'à ce que la transpiration soit induite peut "libérer la surface» et donc traiter les rhumes et la grippe.

Au cours de la dynastie des Song, anmo était particulièrement important dans le traitement des fractures osseuses et les luxations. A cette époque, les connaissances anatomiques chinoises font de grands progrès, au bénéfice de la pratique anmo. Des livres comme Xi Fan Wu Tu Zang et Cun Zhen Tu décrit l'emplacement de tous les organes internes, et a donné des descriptions assez précises de la colonne vertébrale et des articulations des membres. Au cours de la période Song, Song Ci (1186-1249) a écrit ce qui est probablement le premier traité sur la médecine légale dans le monde la littérature médicale, le Xi Yuan Ji Lu .

Dans le Shi Yi Fang Xiao, Yilin Cui orthopédiste, non seulement il décrit la structure du coude et des articulations de la hanche, mais aussi est allé dans les détails des descriptions des manipulations utilisés pour établir différents types de fractures. Ces manipulations comprennent l'utilisation de traction en suspension dans le traitement de fractures des vertèbres.

De nombreuses techniques d’auto-massage pour «nourrir la vie" (ce que l’on pourrait appeler de « bien-être ») ont été décrits dans la littérature Song. Il s'agit notamment de pincer la base du nez 5-7 fois par jour, peigner les cheveux 100 fois, et se frotter la plante des pieds l’une contre l’autre (au point d'acupuncture Yongquan R1) jusqu'à ce qu'il ait sueur. Frotter les points d'acupuncture le long des muscles para-vertébraux dans la région lombaire pour soulager les mictions fréquentes.

Dans la dynastie des Ming (1368-1644), le massage pédiatrique (qui, pour la première fois, a été dénommée "tuina" ont évolué dans un protocole de traitement très systématique, qui est encore populaire aujourd'hui. Le tuina pédiatrique dispose d'un certain nombre de caractéristiques uniques. Contrairement à un traitement d'acupuncture traditionnelle, qui est principalement destiné à des points individuels (reliés entre eux dans les «canaux»), en pédiatrie le tuina reconnaît trois types de zones actives pour l'application anmo: points, lignes et surfaces. "Points" inclure tous les points d'acupuncture traditionnels. Les «lignes» comprennent les "Trois Portes"  et les "Six viscères" , entre autres. La trois portes est une ligne le long de la face antéro-externe de l'avant-bras (Sanguan). La ligne est poussée 100-300 fois, dans le sens du coude, en utilisant le pouce. L'effet est de réchauffer et tonifier. La ligne des Six viscères se trouve le long de la face médiale de l'avant-bras (Liufu). Pousser doucement dans le sens du poignet 100-300 fois, celui-ci a pour fonction de rafraîchir et permet de traiter diverses maladies de type "chaleur" (les oreillons fièvre, agitation, soif, plaies dans la bouche, constipation, et ainsi de suite). Les "Surfaces" en tuina pédiatrique, inclut les aspects antérieurs des doigts, dont chacun est en corrélation avec un organe. Le Tuifa sur la surface du doigt d'un organe particulier à pour but de réchauffer et tonifier le Qi de cet organe en cas de déficience. En cas d'excès, le tuifa du doigt, de l’extrémité à la base, à pour effet de rafraîchir et de soumettre l'hyperactivité de cet organe.

La dynastie des Qing (1644-1911) a vu la publication d'un certain nombre de livres sur le tuina, et surtout vu le développement et le raffinement de l'utilisation de l’ anmo en traumatologie et orthopédie.

Au cours de la dynastie des Qing, plusieurs écoles d’anmo populaire a pris naissance. Une des plus connus des écoles est le "Nei Gong" (art interne) de massage associé à des maîtres d'arts martiaux du Temple de Shao Lin. Beaucoup de praticiens d’arts martiaux en Chine sont formés aux techniques du anmo, en particulier pour traiter les traumatismes (y compris les os).

Une autre école de la dynastie des Qing tirent leur traitement à partir des variations sur une seule technique, «yi zhi chan," une forme de compression oscillant en utilisant principalement le pouce. Yi zhi chan (littéralement «un point Zen" ou "un doigt zen") est un terme bouddhiste qui signifie «toutes les choses sont dans la nature." Il n'y a pas des documents historiques de ce style, de sorte que nous ne savons pas qui sont les héritiers modernes de la tradition, en particulier les étudiants du Dr Ding Fengshan, dont beaucoup pratiquent encore dans les provinces du Jiangsu et du Zhejiang. Une autre école («l'école de pincement de la colonne") ont évolué autour de la technique de nafa sur la colonne vertébrale.

Comme tous les domaines de la culture traditionnelle chinoise, anmo subi sa part de déboires au cours des années tumultueuses du XXe siècle. Peut-être le plus grand coup a été porté au cours de la période nationaliste (1911-1949), lorsque le gouvernement a mené une campagne contre la médecine traditionnelle chinoise. En 1929, à la première réunion du Comité central de la santé, la politique avait "jeter l'ancienne médecine et balayer les obstacles à l'activité médicale" avait été institué. En 1936, le gouvernement a annoncé que «la médecine traditionnelle n'a pas de fondement scientifique» et sa pratique a été interdite. Pendant ce temps, très peu de médecins ont pratiquer anmo. Néanmoins, anmo continué à être une forme populaire de guérison parmi les gens du peuple, et ses techniques ont été conservés à l'extérieur des salles de la pratique médicale officiellement sanctionné.

Après la révolution communiste en 1949, le nouveau gouvernement a commencé une politique de promotion de la médecine traditionnelle. Les théories disparates et souvent contradictoires, des techniques et des écoles qui constituaient la médecine traditionnelle en Chine ont été normalisées et systématisées dans «Zhong Yi" littéralement «la médecine chinoise» ou, comme il est connu en Occident, "la médecine traditionnelle chinoise" (MTC) . Dans ces dernières années dans la République populaire de Chine, il y a eu une tendance à utiliser le terme «tuina» pour distinguer la thérapie de massage basé sur les théories de la MTC le massage populaire, qui est maintenant appelé tout simplement «anmo ».

En 1956, un programme parrainé par le gouvernement de formation en tuina a été mis en place à Shanghai. En 1958, le gouvernement a créé une clinique à la fois tuina et une école tuina à Shanghai. Bien que la pratique de tuina / anmo subi de nouveaux revers durant la Révolution culturelle dans les années 60 et 70, il a continué à se développer durant le reste du 20e siècle.

De nos jours, la pratique de anmo a évolué pour devenir un riche répertoire de techniques, dont beaucoup se trouvent également dans le massage occidental classique développé par Ling, Mezger et d'autres. Il s'agit notamment de l'effleurage, le pétrissage, les vibrations, secousses, tapotement, friction et malaxage. Ils comprennent également un certain nombre de techniques uniques, en particulier les compressions oscillants, tels que "chan yi zhi» et «Anfa». Dans l'exercice des techniques anmo, les praticiens utilisent leurs doigts, les pouces, les paumes, les articulations, les avant-bras, coudes, genoux et les pieds. Le traitement Anmo inclut également les manipulations articulaires, tels que la traction, circumduction, stretching, et "la mobilisation avec impulsion" (aka "craquage" ou, en chinois, «banfa») «Ban» signifie littéralement levier. Il se réfère à la mobilisation soudaine des articulations des vertèbres qui suit la relâchement des tissus mous environnants avec le tuifa, anroufa, etc Il est traditionnellement réalisée avec le patient dans une position de décubitus latéral, position assise.

Ces dernières années, anmo a connu une renaissance en Chine. La gamme de maladies traitées par anmo a une fois de plus élargi pour inclure la plupart des branches de la médecine (médecine interne, gynécologie, pédiatrie, traumatologie et ORL). L'expérimentation a également été fait dans le domaine de l'anesthésie. La plupart des journaux de langue chinoise de médecine traditionnelle chinoise écrivent des articles sur la recherche dans les techniques anmo, et au moins un journal national (Anmo Yu Daoyin) est consacrée exclusivement aux nouvelles et la recherche dans le domaine de anmo. Une bonne partie de la recherche qui a été fait en Chine sur les principes biomécaniques et physiologiques de traitement anmo, et les nombreuses études d'essai ont été réalisées sur ses applications cliniques. Malheureusement, très peu de cette recherche moderne chinois sur anmo a été traduit en anglais (c'est la même chose pour la recherche en acupuncture).


Résumé
Histoire du Tuina

Au cours des dynasties Sui et Tang un département de thérapie de massage a été fondée au sein du Bureau des médecins impériaux et la pratique et l'enseignement de la thérapie de massage chinois a continué à fleurir. Dr Sun Si Miao introduit une dizaine d'autres techniques de massage et systématisées dans le traitement des maladies infantiles en utilisant la thérapie de massage.

Dans la dynastie des Song et la dynastie des Yuan, une analyse approfondie des techniques de massage chinois a été entrepris et la thérapie a été affinée. Il devient la principale forme de traitement ostéo-articulaire et les services de pédiatrie à l'Institut des médecins impériaux.

La dynastie des Ming a vu le prochain grand épanouissement de la massothérapie. C'était pendant ce temps qu'il a pris le nom Tui na. De nombreux textes ont été écrits pendant cette période, en particulier sur la médecine pédiatrique Xiao Tui na, qui était devenu très populaire.

Dans la première partie du XXe siècle, la médecine traditionnelle chinoise a commencé à souffrir grandement. Cela était dû à la forme de la concurrence des traitements symptomatiques principalement de la médecine occidentale. Entre 1912-1948, pendant le règne de Guo Min Dang, les médecins formés en médecine occidentale, sont rentrés en Chine en provenance du Japon et ont recommandé que la médecine traditionnelle chinoise soit interdite. Heureusement, cela a été rejeté à l'Assemblée nationale de médecine de Shanghai le 17 Mars 1929, grâce au vote massif.

Mao Ze Dong était aussi contre la médecine traditionnelle chinoise jusqu'à ce qu’en Mars 1934 à 1935. Il y avait pas de médicaments, d'anesthésies ou de chirurgie disponible, et les médecins de la médecine traditionnelle chinoise est venu à la rescousse, la réalisation des résultats étonnants sur un grand nombre de soldats blessés et malades.

A partir de ce moment, la médecine traditionnelle chinoise (MTC) a eu ses pieds fermement plantés sur le terrain de la médecine moderne et, sous la République populaire de Chine, créée en 1948, tous les départements de la MTC ont été encouragés à se développer. En 1956, le premier cours de formation officielle en Tuina a été ouvert à Shanghai; d'autres hôpitaux emboîté le pas, l'ouverture de leurs propres départements Tui na. En 1974, il y avait des services hospitaliers de Tuina dans toute la Chine.